للبروفيسور ميموني خبرة واسعة في جراحات الساد بجميع أنواعها، بما في ذلك جراحة الساد بمساعدة الليزر (femtosecond laser assisted cataract surgery). كما يمكن مُلاءمة العدسة الاصطناعية المزروعة لاحتياجات المريض، بما في ذلك عدسات بريميوم مثل العدسة الحيودية (توريك) و/أو متعدّدة البؤر.
ما هو الساد (المياه البيضاء)؟
حين نُولَد تكون عدسة العين الطبيعية شفّافة. الساد حالة تفقد فيها العدسة شفافيّتها. والسبب الأشيع لتكوّن الساد هو التقدّم في العمر، ويُسمّى هذا النوع الساد المكتسب المرتبط بالعمر. وغالبًا ما يصبح الساد ملحوظًا بعد سنّ الستّين.
ما أعراض الساد؟
الأعراض الأكثر شيوعًا هي تشوّش الرؤية، والوهج، والحساسية للأضواء، وبهتان الألوان (يبدو كل شيء أكثر رماديّةً قليلًا)، وقدرة مفاجئة على الرؤية القريبة بشكل أفضل. كما أن التغيّرات المتكرّرة في مقاس النظّارة قد تدلّ على تطوّر الساد.
“يا لها من سعادة، عادت الألوان جميلةً بعد العملية.” يائيل ش. (حيفا)
الجراحة
حتى اليوم، الجراحة هي العلاج الفعّال الوحيد للساد. يُجري البروفيسور ميموني جراحات الساد في مركز رمبام الطبي. للفحص قبل الجراحة يُرجى طلب إحالة من طبيب عيونكم إلى العيادات الخارجية للعيون في مركز رمبام الطبي. وفيما يلي أسئلة شائعة قبل الجراحة.
ماذا يحدث خلال جراحة الساد؟
تتكوّن العدسة من عدّة أجزاء: النواة هي الجزء المركزيّ من العدسة البلّورية الذي يتصلّب مع مرور العمر، ويحيط بها القشرة (cortex). وتُحاط العدسة كلّها بمحفظة (كبسولة) رقيقة تبقى شفّافةً غالبًا. وتُثبَّت العدسة داخل العين بألياف دقيقة تُسمّى الأربطة المعلّقة (zonules) متّصلة بالجسم الهدبيّ. في جراحة الساد الحديثة يُجرى شقّ صغير بحجم 2–3 مم في طرف القرنية، ثم تُصنع فتحة دائرية في محفظة العدسة الأمامية. بعدها تُفتَّت أجزاء العدسة بالموجات فوق الصوتية عالية التردّد، فيما يُسمّى استحلاب العدسة (phacoemulsification)، وتُشفَط إلى الخارج. وباستثناء الفتحة الدائرية المركزية في مقدّمة المحفظة، تبقى محفظة العدسة سليمةً في العين، مع تنظيف وصقل دقيق لها. ثم تُطوى عدسة اصطناعية وتُدخَل عبر الشقّ الجانبيّ الصغير، وتُفرَد وتُوضَع في المحفظة. وتُختار العدسة المزروعة وفق قياسات القياس الحيويّ (biometry) التي أُجريت قبل الجراحة. ويلتئم الشقّ الصغير ذاتيًّا ولا يحتاج عادةً إلى غرز. وتستغرق الجراحة عادةً نحو 15 دقيقة.
كيف تبدو العدسات الاصطناعية التي تُوضع في العين؟
العدسات داخل العين مصنوعة عادةً من مادة أكريليّة (نوع من البلاستيك) أو من السيليكون. والجزء البصريّ منها بقطر 6 مم عادةً، وفي معظم الحالات لها ذراعان أو أربع أذرع متّصلة بالجزء البصريّ تُثبّت العدسة داخل المحفظة.
هل يتحمّل الجميع عدسةً اصطناعيةً داخل العين؟
يمكن زرع عدسات داخل العين في كل عين تقريبًا، وهي تُقبَل جيّدًا. ونادرًا جدًّا قد تكون هناك حالة يتعذّر فيها زرع عدسة داخل العين.
هل عليّ الاستعداد لجراحة الساد؟
تُجرى جراحة الساد غالبًا بتخدير موضعيّ. وإذا احتجتم لأسباب خاصّة إلى جراحة بتخدير كامل، فستحتاجون إلى تقييم من طبيب تخدير للتأكّد من أهليّتكم لذلك، ربّما في زيارة منفصلة. وفي معظم الحالات تصلون إلى المستشفى يوم الجراحة قبلها بساعات. يمكنكم تناول وجباتكم وكل أدويتكم كالمعتاد. وقبل الجراحة بنحو ساعة تتلقّون قطراتٍ توسّع الحدقة، وإن رغبتم أدويةً تساعدكم على الاسترخاء، ثم تُنقَلون إلى غرفة العمليات. وتُجرى الجراحة بتخدير موضعيّ (قطرات فقط) أو موضعيّ (حقنة صغيرة)، ما يجعلها بلا ألم.
ما العناية بعد جراحة الساد؟
تُغطّى العين المُجراة بواقٍ. ويُستحسن بعد الجراحة الراحة قليلًا، دون حاجة إلى ملازمة الفراش؛ فبعدها مباشرةً يمكنكم التحرّك كالمعتاد. وباستثناء حالات نادرة جدًّا، تُجرى جراحة الساد في إطار جراحة اليوم الواحد، فتغادرون المستشفى بعد نحو ساعة من الجراحة.