ניתוח קטרקט - מהו קטרקט ואיך מטפלים

לפרופ’ מימוני ניסיון רב בניתוחי קטרקט מכל הסוגים כולל ניתוח קטרקט בעזרת לייזר (femtosecond laser assisted cataract surgery). בנוסף, אפשר להתאים את העדשה המלאכותית שמשתילים לצרכים של המטופל כולל עדשות פרמיום כגון עדשה טורית ו\או עדשה מולטיפוקל.

מהו קטרקט (ירוד)?

כאשר אנחנו נולדים, העדשה הטבעית שיש לנו בעין היא שקופה. קטרקט הוא מצב שבו העדשה מפסיקה להיות שקופה. הגורם הנפוץ ביותר להיווצרות של קטרקט הוא גיל והסוג הזה של קטרקט נקרא קטרקט נרכש הקשור לגיל. לרוב, הקטרקט הופך להיות משמעותי לאחר גיל 60 שנה.

מהם הסימפטומים של קטרקט?

הסימפטומים הכי נפוצים הם טשטוש ראייה, סנוור, רגישות לאורות, צבעים דהויים יותר (הכל נראה מעט אפור יותר) ויכולת פתאומית לראות יותר טוב מקרוב. בנוסף, אם יש שינויים תכופים במספר במשקפיים, ייתכן ומדובר בהתפתחות של קטרקט.

” איזה אושר, הצבעים שוב יפים לאחר הניתוח ” יעל ש. (חיפה)

הניתוח

נכון להיום, ניתוח הוא הטיפול היחיד האפקטיבי לקטרקט. פרופ’ מימוני מבצע ניתוחי קטרקט בקריה רפואית רמב”ם. לבדיקה לפני ניתוח נא לבקש הפניה מרופא העיניים שלך למרפאות חוץ עיניים של קריה רפואית רמב”ם. להלן רשימה של שאלות נפוצות לקראת הניתוח.

מה מתרחש במהלך ניתוח קטרקט?

העדשה מורכבת ממספר חלקים: הגרעין הוא החלק המרכזי של העדשה הקריסטלינית שמתקשה לאורף החיים. מסביבו נמצא קליפת הקורטקס (cortex). העדשה כולה מוקפת בקפסולה (קופסית) דקה שלרוב נשארת שקופה. העדשה נתמכת בתוך העין באמצעות סיבים דקים הנקראים זונולות המחוברים לגוף הרירי (ciliary body). במהלך ניתוח קטרקט מודרני נעשה חתך קטן בגודל של 2-3 מ”מ בצד הקרנית. לאחר מכן, מייצרים פתח מעגלי בקופסית העדשה הקדמית. לאחר מכן חלקיקי העדשה מפורקת באמצעות אולטרסאונד בתדירות גבוהה, הנקרא פקו-אמולסיפיקציה (phacoemulsification) ונשאב החוצה. מלבד הפתח העגול המרכזי בחלקה הקדמי של קופסית העדשה, הקופסית של העדשה נשארת ללא פגע בעין. בנוסף, מבצעים ניקוי וליטוש יסודי של הקופסית. לאחר מכן מקופלת עדשה מלאכותית, מוחדרת דרך פתח הצד הקטן, נפרשת ומונחת בקופסית. השתלת העדשה נבחרת על פי מדידות הביומטריה שנעשו לפני הניתוח. החתך הקטן נאטם באופן עצמי ובדרך כלל אינו מצריך תפרים. הניתוח נמשך בדרך כלל כ-15 דקות.

איך נראים עדשות מלאכותיות שמכניסים לעין?

העדשות התוך עיניות בדרך כלל עשויות מחומר אקרילי (סוג של פלסטיק) או סיליקון. החלק האופטי הוא בדרך כלל בקוטר של 6 מ”מ. ברוב המקרים יש 2 או 4 רגליות שמחוברות לחלק האופטי ומייצבים את העדשה בתוך הקופסית.

האם כולם יכולים לסבול עדשה מלאכותית בתוך העין?

ניתן להשתיל עדשות תוך עיניות לכמעט כל עין של כל אחד והם נקלטים היטב בעין. באופן נדיר ביותר ייתכן מצב שבו לא ניתן להשתיל עדשה בתוך העין.

האם אני צריך להתכונן לניתוח קטרקט?

ניתוח קטרקט מבוצע לרוב בהרדמה מקומית. אם מסיבות מיוחדות תזדקקו לניתוח בהרדמה מלאה, תזדקקו להערכה של רופא מרדים על כך שאתם כשירים לעבור ניתוח בהרדמה כללית, ייתכן בביקור נפרד.

ברוב המקרים, תגיעו לבית החולים ביום הניתוח כמה שעות לפני כן. אתם יכולים לאכול את הארוחות שלכם ואת כל התרופות שאתה משתמש בהן כרגיל. כשעה לפני הניתוח בפועל תקבלו טיפות עיניים שמרחיבות את האישון, ואם תרצו, תרופות שיעזרו לכם להירגע. לאחר מכן תועברו לאולם הניתוחים.

ניתוח קטרקט נעשה בהרדמה מקומית (טיפות עיניים בלבד) או הרדמה מקומית (הזרקה קטנה) מה שהופך את הניתוח לניתוח ללא כאב.

מה הטיפול אחרי הניתוח קטרקט?

העין המנותחת מכוסה במגן. לאחר הניתוח כדאי לנוח מעט. אינכם צריכים להישאר במיטה. מיד לאחר הניתוח תוכלו להסתובב כרגיל. מלבד מעט מאוד יוצאי דופן, ניתוח קטרקט מתבצע במסגרת אשפוז יום חוץ. לכן, אתם כבר יכולים לעזוב את בית החולים כשעה לאחר הניתוח.